Peri-implantite e perdita ossea implantare

La peri-implantite: cause e trattamento

La peri-implantite è un processo infiammatorio che colpisce i tessuti intorno all’impianto osteointegrato, portando a una perdita progressiva del tessuto osseo di sostegno e, di conseguenza, dell’impianto stesso. Un processo patologico di questo tipo può associarsi a perdita della funzione, ma anche a un grave danno estetico.

La perdita ossea peri-implantare può essere più o meno severa e può dipendere da varie cause: surriscaldamento dell’osso al momento dell’inserimento dell’impianto, sovraccarico occlusale, presenza di parodontite al momento della chirurgia implantare, tessuti ossei e molli con spessori non adeguati, batteri parodontopatogeni specifici, danni iatrogeni, ecc. (Tabanella G et al. Clinical and microbiological determinants of ailing dental implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2009 Mar;11(1):24-36).

Per salvaguardare il processo di osteointegrazione si utilizzano terapie che possono comprendere l’uso di farmaci, oltreché un’eventuale revisione chirurgica dell’area interessata e la rigenerazione ossea guidata (GBR). Tutte le terapie puntano a eliminare i batteri dalla superficie dell’impianto, sia a cielo coperto (senza incidere la gengiva) sia a cielo aperto (incidendo la gengiva e sollevandola), e alla successiva rigenerazione dei tessuti persi.