Impianti dentali a Roma

Cos’è un impianto dentale

Un impianto dentale è una radice artificiale, generalmente in titanio, che viene inserita nell’osso della mascella o della mandibola per sostituire un dente perso. Sopra l’impianto si fissa un elemento protesico, una corona singola, un ponte o un’intera arcata, che restituisce masticazione, fonetica ed estetica in modo stabile.

A differenza di un ponte tradizionale, l’impianto non richiede di limare i denti sani vicini. A differenza di una protesi mobile, resta fermo durante la masticazione e trasmette all’osso un carico simile a quello della radice naturale, contribuendo a limitarne il riassorbimento nel tempo.

Come è fatto un impianto

Un impianto è composto da tre parti. La prima è la fixture, la vite che viene inserita nell’osso e che fa da nuova radice. La seconda è il moncone, o abutment, il raccordo che emerge dalla gengiva. La terza è la corona, il dente visibile, realizzata in genere in ceramica o zirconia e modellata per armonizzarsi con i denti naturali.

Il titanio è un materiale biocompatibile: nei mesi successivi all’intervento l’osso cresce a stretto contatto con la superficie dell’impianto e lo ancora in modo stabile. Questo processo si chiama osteointegrazione ed è la condizione che permette all’impianto di sostenere le forze della masticazione per molti anni.

Quando si mettono gli impianti dentali

Gli impianti dentali sono indicati quando uno o più denti sono già persi o non sono più recuperabili. Le situazioni più frequenti sono:

• un singolo dente mancante, per esempio dopo una frattura o una carie troppo estesa;
• più denti mancanti nella stessa zona, sostituibili con un ponte su impianti;
• un’arcata intera senza denti, riabilitabile con una protesi fissa su più impianti;
• l’agenesia, cioè la mancata formazione di uno o più denti, come accade spesso con gli incisivi laterali;
• denti compromessi da una parodontite in stadio terminale, quando non esistono più le condizioni per conservarli.

Un punto è decisivo: un impianto non dovrebbe mai sostituire un dente che si può ancora salvare. Per questo, prima di proporre un impianto, è necessaria una valutazione parodontale accurata. In molti casi la terapia parodontale e la rigenerazione dei tessuti permettono di mantenere il dente naturale, che resta la soluzione biologicamente migliore.

I tipi di riabilitazione su impianti

Le soluzioni possibili variano in base al numero di denti da sostituire e al volume di osso disponibile. Si va dall’impianto singolo con corona al ponte sostenuto da due o più impianti, fino alla protesi fissa su un’intera arcata. In casi selezionati è possibile il carico immediato, cioè l’applicazione di denti fissi provvisori nello stesso giorno dell’intervento.

A Roma l’offerta di impianti dentali è molto ampia e molto diversa per qualità. Ciò che fa la differenza nel risultato a lungo termine non è la sola fixture, ma il contesto biologico in cui viene inserita: la quantità e la qualità dell’osso, lo spessore della gengiva, la salute parodontale della bocca e la precisione della pianificazione.

Come funziona il trattamento con impianti dentali

Il trattamento implantare è un percorso in più fasi. La durata complessiva varia molto da paziente a paziente: dipende dalla necessità di preparare l’osso, dalla zona della bocca e dal tipo di protesi da realizzare.

Prima visita e diagnosi

Il percorso inizia con una visita clinica completa. Si valutano i denti presenti, lo stato di salute delle gengive, l’occlusione e le abitudini del paziente, come il fumo o il bruxismo, che influenzano la stabilità degli impianti nel tempo.

L’esame chiave è la TAC 3D, che permette di misurare con precisione l’altezza, lo spessore e la densità dell’osso. La TAC mostra anche la posizione delle strutture anatomiche da rispettare, come il nervo alveolare inferiore nella mandibola e il seno mascellare nell’arcata superiore. A questa si affiancano fotografie e scansioni intraorali digitali.

Pianificazione digitale

Un impianto ben pianificato parte dal dente finale, non dalla vite. Prima si progetta la forma e la posizione ideale della corona, poi si stabilisce dove inserire l’impianto per sostenerla nel modo migliore. Quando è indicato, la pianificazione viene trasferita in bocca con una dima chirurgica: è la chirurgia guidata, che aumenta la precisione e riduce l’invasività dell’intervento.

Preparazione dell’osso e della gengiva

Dopo un’estrazione l’osso tende a riassorbirsi, soprattutto sul lato esterno. Se il volume osseo non è sufficiente si interviene prima o durante l’inserimento dell’impianto con tecniche di rigenerazione ossea, con il rialzo del seno mascellare nell’arcata superiore o con innesti di tessuto connettivo o biomateriali di utlima generazione per ispessire la gengiva. Nei casi di grave atrofia si ricorre alla ricostruzione di mascella e mandibola.

Inserimento dell’impianto

L’intervento si esegue in anestesia locale ed è in genere ben tollerato. Il chirurgo prepara il sito nell’osso e vi inserisce l’impianto con la posizione e l’inclinazione pianificate. Nei giorni successivi è normale avvertire un lieve gonfiore o un fastidio controllabile con i comuni antidolorifici, insieme alle indicazioni post-operatorie fornite dallo studio.

Osteointegrazione e provvisorio

Segue un periodo di guarigione in cui l’osso si integra con l’impianto. I tempi vanno da alcune settimane ad alcuni mesi, in funzione della qualità dell’osso e delle eventuali procedure rigenerative. Nelle zone visibili del sorriso il paziente non resta senza denti: si utilizza un provvisorio fisso o rimovibile, oppure il carico immediato quando le condizioni lo consentono.

Protesi definitiva

Quando l’impianto è stabile si rileva l’impronta, oggi prevalentemente digitale, e si realizza la corona o il ponte definitivo. Forma, colore e profilo di emergenza dalla gengiva vengono studiati perché il dente su impianto si confonda con quelli naturali.

Mantenimento nel tempo

Un impianto non si cura da solo. Come i denti naturali, ha bisogno di igiene quotidiana accurata e di controlli e sedute di igiene professionale periodiche. Il nemico principale è la peri-implantite, un’infiammazione dei tessuti attorno all’impianto che può portare alla perdita di osso. La prevenzione si basa sul controllo del biofilm batterico, per esempio con il protocollo GBT.

Come lavora lo Studio Tabanella sugli impianti dentali a Roma

Allo Studio Tabanella l’implantologia parte dai tessuti, non dall’impianto. Ogni caso viene progettato a partire dal risultato finale: si preserva l’osso al momento dell’estrazione, si mantiene l’architettura della gengiva e, quando serve, si rigenera ciò che è stato perso. L’impianto viene inserito solo quando il sito è biologicamente pronto ad accoglierlo.

Lo sguardo del parodontologo sugli impianti

Lo studio è guidato dal Dr. Giorgio Tabanella, Diplomate dell’American Board of Periodontology e riferimento internazionale in parodontologia, implantologia e rigenerazione dei tessuti orali. La prospettiva parodontale cambia il modo di fare implantologia: si valuta per prima cosa se il dente si può salvare, e quando l’impianto è la scelta giusta si dedica la massima attenzione alla gengiva che lo circonda, perché è proprio la gengiva a proteggerlo nel tempo.

Il Dr. Tabanella è relatore nei principali congressi internazionali e autore di pubblicazioni scientifiche. Con OREC, il centro internazionale di ricerca e formazione legato allo studio, forma professionisti provenienti da tutto il mondo sulle tecniche chirurgiche e rigenerative più avanzate. I protocolli applicati ai pazienti dello studio nascono da questa attività di ricerca continua.

I casi che altri considerano difficili

Una parte importante dei pazienti arriva allo studio dopo essersi sentita dire di non avere abbastanza osso per un impianto, oppure con un impianto che ha già dato problemi. Grazie all’esperienza nella rigenerazione ossea e gengivale, lo studio affronta anche questi casi, ricostruendo i volumi perduti e rendendo possibile una riabilitazione fissa e naturale.

Tecnologia al servizio della biologia

La diagnosi si basa su TAC 3D, scanner intraorali e progettazione computer-guidata. Lo studio utilizza esclusivamente impianti con certificazione di qualità e lunga documentazione scientifica, insieme a biomateriali di alto livello. La componente chirurgica, quella parodontale e quella protesica lavorano in modo coordinato, così che ogni scelta tenga conto sia della stabilità biologica sia del risultato estetico.

Due sedi, gli stessi protocolli

Lo Studio Tabanella riceve i pazienti a Roma, in Via Rovereto 6, e a Mentana, in Via Reatina 19. Entrambe le sedi condividono gli stessi protocolli clinici e gli stessi standard di qualità.

Lo studio è un punto di riferimento anche per pazienti che arrivano da fuori Roma e da altre regioni. Lo studio è provvisto della tecnologia più recente inclusa una TAC, software di ultima generazione e IA.

Sostituiamo i denti persi con impianti certificati, pianificati con TAC 3D e chirurgia guidata. Prima prepariamo osso e gengiva, poi inseriamo l’impianto: così il risultato è naturale e stabile nel tempo. Riceviamo nelle sedi di Roma (Via Rovereto) e Mentana.